کاشت مو

 

ارسال شده در کاشت ابرو, کاشت مو

پیوند موی طبیعی بهترین راه اصلاح طاسی شماست.

قدم اول، مطالعه پیرامون پیوند موی طبیعی و یافتن جدیدترین و درست ترین اطلاعات درباره آن است. ما می توانیم در این راه کمک خوبی باشیم.

ما توسط کتاب،سایت اینترنتی، تلفن گویا و CD به دریافت اطلاعات درباره پیوند موی طبیعی به شما کمک خواهیم کرد.

                                        asadi-vahid-1386-08-13 (15)

ارسال شده در کاشت مو

DSC_0025

درمان داروئی

درمان های داروئی موثری به صورت قرص و یا محلول های موضعی در دسترس است که استفاده ی طولانی مدت از آنها باعث ابقای موها خواهد شد.

درمان جراحی

عمل پیوند موی طبیعی، یک راه دائمی جهت جایگزینی موهای از دست رفته توسط موهای زنده و طبیعی است.

راههای پوشش دادن طاسی

مواد آرایشی پوشش دهنده همچون پودرهای رنگی تحت نام Toppik برای پوشاندن نواحی که دچار کم پشتی موها شده اند در دسترس است. البته باید توجه داشت که این مواد هرگز ریزش مو را درمان نمی کنند.

کلاه گیس هم یک راه غیر جراحی برای جایگزینی نواحی طاس سر توسط موهای غیر زنده می باشد که توسط چسب یا کلیبس به موهای باقیمانده و یا پوست سرFix می گردد.

                               65

درمان داروئی

فیناستراید ( Propecia ) یک داروی خوراکی به شکل قرص می باشد که فقط با تجویز پزشک باید مصرف شود.

این دارو فقط توسط آقایان مصرف می گردد. در مطالعات انجام شده، نشان داده شده است که مصرف مداوم این دارو باعث رویش مجدد مو در برخی آقایان گردیده و در ضمن ریزش مو نیز متوقف می گردد. نحوه ی عملکرد این دارو، کاهش تشکیل دی هیدروتستوسترون ( DHT )، در حالی که تستوسترون کاهش پیدا نمی کند، می باشد. بنابراین هرگونه عارضه جانبی که فعالیت های جنسی آقایان را تحت تاثیر قرار دهد بسیار خفیف و نامحسوس بوده و در دو درصد از مصرف کنندگان اتفاق می افتد. چنانچه این دارو در مراحل اولیه ریزش مو و یا طاسی متوسط مصرف شود بهترین اثر را نشان خواهد داد ولی مصرف آن توسط اشخاص با ریزش موی پیشرفته موجب حفظ موهای باقیمانده خواهد بود.

                                                62n

ماینوکسیدیل ( Rogaine ) به شکل محلول موضعی 2 درصد و 5 درصد تجویز می شود که باعث کاهش سرعت ریزش مو می گردد ولی کمک کمتری به رشد مجدد موهای از دست رفته می کند.

محلول با غلظت بالاتر ( 5 درصد ) که به آقایان تجویز می گردد موثرتر از نوع 2 درصد آن می باشد.

محلول 5 درصد به طور معمول برای خانم ها تجویز نمی شود چون باعث تحریک رشد موهای صورت شده و در خانم ها موثرتر از محلول 2 درصد آن نمی باشد.

هم فیناستراید و هم ماینوکسیدیل هر دو باید به صورت مداوم و طولانی مدت استفاده شوندتا اثر آنها باقی بماند.چنانچه مصرف آنها قطع شود،طاسی ادامه خواهد یافت. این داروها ممکن است در همه ی اشخاص موثر نباشد ولی مطالعات نشان داده است که در بیشتر افراد تجویز این دارو موثر بوده است. به علاوه، مصرف توام این داروها اثرات بسیار بیشتری در بازگشت موهای از دست رفته در آقایان مبتلا به طاسی آندروژنیک ( ارثی ) خواهد داشت.

                                                63n

درمان جراحی

یک سوال مهم در مورد درمان جراحی طاسی این است که چه اشخاصی کاندید مناسب انجام پیوند موی طبیعی می باشند یا به عبارتی چه کسانی از جراحی پیوند موی طبیعی بهره خواهند برد؟

هر کسی که ریزش موی پایدار داشته باشد ممکن است از این عمل سود ببرد. این افراد عبارتند از:

  • مردان مبتلا به طاسی الگوی مردانه
  • خانم های مبتلا به طاسی الگو ی زنانه
  • آقایان و خانم هایی که می خواهند طرح خط جلوی موهای خود را تغییر دهند.
  • اشخاصی که دچار جای زخم فاقد مو بر اثر جراحات یا بیماری های پوستی، در ناحیه سر و صورت می باشند.
  • اشخاصی که ابرو و یا مژه از دست داده اند و یا در ناحیه ی ریش و سبیل دچار نقص رویش مو شده اند.
  • آقایان و خانم هایی که خواهان داشتن مو در نقاطی هستند که فاقد مو یا دارای موهای اندکی است.

60

پیوند موی طبیعی

تکنیک های مدرن جراحی پیوند موی طبیعی می توانند نواحی را دچار طاسی شده اند، توسط موهای طبیعی وقابل رشد شخص، مودار ساخته و خط موی از بین رفته و یا ناقص جلوی سر را به شکل دلخواه ترمیم نماید. این موها به مراقبت خاصی نیاز ندارند جز شست و شو، شانه کردن،اصلاح کردن، که به طور معمول برای موهای خود انجام می دهیم.

                                           68

پیوند موی طبیعی عبارتست از برداشت پوست دارای موهای دائمی و ثابت از پشت یا کناره های سر ( ناحیه ی اهداکننده Donor Site )

                                                10

و سپس تبدیل این نوار پوست به نوارهای باریکتر که بنام روش اسلیورینگ مرسوم می باشد وتبدیل این نوارها به قطعاتی به نام گرافت (حاوی 1-4 ریشه ی مو) توسط ذره بین یا میکروسکوپ معمولی یا میکروسکوپ های حرفه ای بنام استریو میکروسکوپ.

                                                  rahimi

سپس کاشت این گرافت های کوچک در پوست ناحیه ی طاس یا کم پشت سر ( ناحیه ی گیرنده ی پیوند ) بدون آنکه به ریشه موهای موجود صدمه ای وارد گردد، این گرافتها در همان جهتی که موی طبیعی قرار دارند در پوست کاشته خواهند شد.

                                                    11

ایجاد گرافت های بسیار کوچک جراحان را قادر ساخته تا نمای بسیار طبیعی به ناحیه ی کاشته شده و خط جلوی سر بدهند.

                                                   14-4

بسته به وسعت طاسی پوشاندن نواحی طاس ممکن است طی 2-3 جلسه انجام شود و البته این در صورتی امکان پذیر است که ناحیه ی اهدا کننده ی گرافت در پشت سر از تراکم کافی برخوردار باشد. امروزه این عمل به خوبی توسط بیمار تحمل می گردد.

طی 24 ساعت دلمه های کوچک در نواحی کاشته شده ایجاد می گردد که طی 4-14 روز به تدریج در اثر استحمام خواهند ریخت . موهای پیوند شده شروع به رشد نموده و طی 3-4 هفته بعد از عمل دچار ریزش می شوند. سپس 10-16 هفته بعد به تدریج شروع به رشد مجدد نموده و با گذشت ماه ها از عمل پیوند مو، تراکم ناحیه بیشتر و بیشتر خواهد شد.

                                   sinaei-p     DSC00878

                                    DSC07643

                                    b8

طی عمل پیوند موی طبیعی چه اتفاقاتی رخ می دهد؟

عمل پیوند موی طبیعی جزء اعمال سرپائی کوچک می باشد. این عمل به طور متوسط به 3-8 ساعت زمان نیاز دارد و به طور معمول با انجام بی حسی موضعی صورت می پذیرد.

                                                  b9

همراه با بی حسی موضعی آرام بخش خوراکی وریدی تجویز می شود، بنابراین بیماران اغلب در طول عمل هوشیار و آرام هستند. ناحیه ی اهداکنندهی گرافت ها با ایجاد بخیه بسته خواهد شد، به جز در روش FUE که نیاز به بخیه ندارد. بخیه ها بعد از 7-14 روز کشیده خواهند شد. در ناحیه ی گیرنده ی پیوند سوراخ ها یا شکاف های بسیار ریز  و سطحی ایجاد می گردد که به سرعت ترمیم می یابند. سپس انواع گرافت ها بسته به ناحیه ای که کاشت انجام می شود داخل سوراخ ها یا شکاف های ایجاد شده قرار داده می شود.

                          DSC_0058     DSC_0048

در انتهای عمل پیوندیا پانسمان مرطوب و ظریفی ناحیه ی عمل را خواهد پوشاند و یا بیمار بدون پانسمان مرخص می گردد ولی موظف است در 24 ساعت اول ناحیه توسط سرم را مرطوب نگاه دارد. داروهای تجویز شده بعد از عمل در حد مسکن های خفیف و آنتی بیوتیک های معمول می باشد.

                                                 DSC_0085

                           DSC06324

ارسال شده در کاشت مو

کاشت مو در ناحیه ی صورت از مباحث بسیار جدی در پیوند موی طبیعی است. زیرا علاوه بر این که نیاز به تجربه، حوصله، مهارت کافی دارد، تصمیم پزشک برای انجام این عمل بسیار مهم می باشد.

ارسال شده در کاشت مو

برای برداشت موها از ناحیه ی اهدا کننده ی پیوند که به طور معمول از ناحیه پشت سر می باشد، دو روش موجود است:

۱- روش برداشت نوار پوست از پشت سر Band Strip

۲- روش FUE که در ایران FIT نامیده می شود.

                                                    rahimi (4)

در روش برداشت نوار پوست از پشت سر همانطور که توضیح آن گذشت زخم با ایجاد بخیه بسته خواهد شد.

اگر این عمل توسط جراح مجرب صورت پذیرد خط باقیمانده بسیار ظریف بوده و لا به لای موهای پشت سر پنهان خواهد ماند.

           14-6

سپس از این نوار، گرافت ها به صورت واحدهای فولیکولی ( F.U ) جدا خواهند شد.

                14-3     14-4

در روش دوم ( FUE ) برداشت واحدهای فولیکولی به صورت جداگانه و تک تک توسط قلم های خاصی از پوست خارج می گردد و نیازی به ایجاد بخیه نخواهد بود.

                                                      14-1

از مواردی که موجب محدودیت در استفاده از این روش می شود شامل: ریسک بالای قطع عرضی گرافت ها حین برداشت توسط قلم و وقت گیر بودن این روش می باشد.

در مراکز معتبر پیوند مو فقط ۱۰ درصد از کل عمل ها را این روش به خود اختصاص داده است. به همین دلیل اغلب جراحان پیوند مو از این روش برای اشخاص با شرایط خاص استفاده می کنند. این شرایط عبارتند از:

  • وجود موهای سفید در ناحیه ی اهدا کننده ی پیوند و عدم  وجود امکانات و تجربه ی کافی در جداسازی موهای سفید.
  • انجام عمل پیوند مو در یک ناحیه ی کوچک

  • نداشتن تراکم کافی در پشت سر جهت اهداء و انتخاب موهای بدن برای انجام عمل.

روش های کاشت در جلوی سر

۱- ایجاد شکاف یا سوراخ های ریز در ناحیه ی گیرنده به تعداد مقتضی و سپس کاشت گرافت های مناسب هر ناحیه در این شکاف ها

                                                      16-2

۲- ایجاد سوراخ و کاشت گرافت به طور همزمان که از این روش بیشتر جهت تراکم دهی بین موهای کاشته شده یا از قبل موجود استفاده می شود.

                                                  16-3

خط رویش مو

پیوند موی طبیعی علاوه بر علم و دانش کافی نیاز به خلاقیت و ذوق هنری نیز دارد از جمله مواردی که در این عمل به توجه زیاد نیاز دارد طراحی خط رویش مو می باشد. که در هر شخص علاوه بر فرم جمجمه، جنس موها، میزان تراکم و طرح موها به حالت پیشانی، چشمها و ساختار صورت و نسبت اجزاء آن به یکدیگر می باشد.

                              p&p (170)  p&p (178)

wa4حتی شرایط سنی بیمار هم در طراحی این خط موثر است.جراح پیوند مو با در نظر گرفتن شرایط گفته شده و رعایت برخی اصول، این خط را براساس محورهای خاص در صورت و جمجمه طراحی می نماید، با توجه به این نکته که این موها دائمی خواهند بود و شکل این خط تاثیر مهمی بر طبیعی بودن چهره ی فرد دارد.

1387-06-21-mansori-ashkan-op2 (3)  1386-12-08-mansori-ashkan (15)

ترمیم خط جلوی سر

گاهی اوقات شخص مبتلا به طاسی های با الگوی پایین مثل الگوی ۲ و ۳ و یا حتی الگوهای بالاتر پس از انجام عمل پیوند مو از خط جلوی سر راضی نبوده و طراحی انجام شده متناسب چهره، سن و جنس موهای شخص نیست.

                                            DSC_0559     khaniyan-ebrahim-1386-02-20 (2)

در اغلب این اشخاص می توان طرح خط جلوی سر را تعویض و یا ترمیم نمود تا تناسب چهره برقرار گردد. انجام این نوع ترمیم عملی بسیار ظریف بوده و مستلزم حوصله از جانب بیمار و مهارت پزشک معالج می باشد.

در برخی شرایط برای بیماری که با متدهای قدیمی تر عمل شده یا به هر دلیلی از عمل خود راضی نیست و خط جلوی سر (Hair Line ) نمای عروسکی یا به اصطلاح مزرعه ذرت را پیدا کرده است می توان با متدهای جدید طراحی و کاشت، خط جلو را به فرم طبیعی نزدیک نمود.

در این متد از دو روش می توان خط جلوی سر را ترمیم نمود:

می توان گرافت های درشت قدیم را توسط قلم پانچ به روش ( FIT ) FUE به صورت زنده از جلوی سر خارج نموده و در نواحی طاس کاشته و خط جلو را با گرافت های ظریف تر و طراحی طبیعی تر تحت پیوند قرار داد.

                              DSC09331

                                 

یا اینکه اگر خط جلوی سر پایین نباشد و امکان پایین تر آوردن خط فراهم باشد،می توان توسط گرافت های ظریف تر خط جلو را کاشت تا گرافت های درشت تر قدیمی لا به لای این گرافت های ظریف پنهان بمانند.

                     50-3     50 (2)

انجام هر دوی این روش ها نیاز به مهارت، تجربه و ظرافت کافی از طرف گروه جراحی پیوند مو دارد.

ارسال شده در کاشت مو

طاسی در خانم ها نسبت به مردان خیلی کمتر دیده می شود به طوری که تنها ۳۰٪ از خانم ها بعد از ۳۰ سالگی در معرض خطر طاسی قرار می گیرند.

طاسی در خانم ها الگوهای گوناگونی دارد که یکی از انواع آن، طاسی با الگوی زنانه است که بیشتر در دهه سوم و پنجم زندگی خانم ها دیده می شود به گونه ای که تمامی موهای سر به یک باره و به طور یک دست در ناحیه ی فرق و میانی سر به صورت دوایرمتحدالمرکز شروع به ریزش می کنند.

چهار علت اصلی۹۵٪ – ۹۰٪ علل ریزش مودر خانم ها را شامل می شوند.

  • آلوپسی آندروژنیک ( ارثی )
  • تلوژن افلوویوم
  • آلوپسی آره تا
  • آلوپسی فیزیکی و شیمیایی.

آلوپسی آندروژنیک ( ارثی )

خانم ها هم هورمون های مردانه ( آندروژن ) دارند که در بدن آنها گردش می کند و به همان ترتیب مردان هم هورمون های زنانه ( استروژن ) را در بدن خود به نسبتهای متفاوت دارند.

ریزش مو در اثر چسبیدن هورمون های آندروژن به گیرنده های خاص روی سلول های ریشه ی مو ( فولیکول ) اتفاق می افتد.

در طاسی ناشی از آندروژن ها ۹۰٪ طاسی به صورت منتشر در تمامی سر و ۱۰٪ درگیری ناحیه ی گیجگاهی اتفاق می افتد. خط جلوی سر تا ۸۵٪ موارد در خانم ها باقی می ماند.

                         a9        a8

البته در این مورد نخستین علائم این نوع آلوپسی ( ریزش مو ) موهای با قطر کمتر، کمرنگ تر و رشد آهسته تر به جای موهای نرمال ضخیم می باشد. فاز رشد مو کوتاه تر می گردد. و در نهایت موهای ریخته شده رشد مجددی نخواهند داشت.

                                             a10

غدد سباسه ( چربی ) که در فولیکول مو قرار دارد و مسئول ایجاد موی روغنی است به فعالیت خود بعد از مینیاتوری شدن ( نازک شدن ) مو ادامه می دهد، به همین دلیل موها و پوست سر صاف تر و چرب تر به نظر می آیند.

درمان این نوع ریزش مو همانند درمان آن در آقایان می باشد که البته تجویز قرص فیناستراید در خانم ها ممنوع می باشد.

تلوژن افلوویوم

دومین علت شایع طاسی در خانم ها تلوژن افلوویوم نامیده می شود که به دلیل پیشرفت سریع آن برای خانم ها نگران کننده می باشد.

در این وضعیت، تعداد بیشتری از موهای نابالغ با سرعت از فاز رشد ( آناژن ) وارد فاز استراحت ( کاتاژن ) و سپس فاز ریزش ( تلوژن ) می شوند.این سرعت ممکن است آنقدر باشد که ۳۰٪-۵۰٪ موها را در برگیرد و باعث ریزش روزانه ۱۵۰-۷۰۰ عدد مو گردد.

a11تلوژن افلوویوم تقریباْ همیشه بعد از وقوع حوادث استرس زا رخ می دهد.

بسته به تاریخچه ی پزشکی بیمار انجام آزمایشاتی مثل بررسی عملکرد تیروئید، مطالعه میزان آهن بدن، میزان روی ( Zn ) سرم باید انجام شود.

این اختلال به دنبال شیردهی، جراحی های بزرگ، بیماری های تبدار،تغذیه ضعیف، کم خونی فقر آهن ممکن است رخ دهد و معمولاً  بعد از ۶-۱۸ ماه پس از برطرف شدن عامل اصلی خود به خود بهبود می یابد. برای سرعت بخشیدن به بهبود این وضعیت می توان مکمل های ویتامین کلسیم و آهن و روی به بیمار تجویز نمود.

آناژن افلوویوم نوع دیگری از ریزش ناگهانی موهاست که طی فاز آناژن ( رشد مو ) رخ می دهد و معمولاً طی چند روز تا چند هفته علائم طاسی ظهور می کند و ممکن است ۸۰٪-۹۰٪ موها از دست برود.این اختلال نتیجه ی آسیب به ساقه ی مو است که بر اثر سموم، داروها و یا اختلالات غدد درون ریز می باشد و اغلب به دنبال شیمی درمانی – رادیوتراپی و قرار گرفتن در معرض سموم مشاهده می شود. غیر از مواردی که سر در معرض رادیوتراپی قرار می گیرد، چنانچه عامل اصلی بروز این نوع ریزش درمان شود، موها قابل برگشت خواهند بود.

                            n10     a12

آلوپسی آره آتا

آلوپسی آره آتا اغلب اشخاص جوان را درگیر می کند و  شروع آن اغلب ناگهانی است. در این بیماری موها به صورت تکه ای، نقطه ای یا سکه ای می ریزند.

       a13     a13-1

موهای موجود در این نواحی درگیر با کشیدن به آسانی کنده می شوند. برخی اوقات این اتفاق روی ابروها رخ می دهد.در فرم شدیدتر این بیماری همه ی موهای سر از دست می رود به این وضعیت آلوپسی توتالیس گفته می شود.

                                P7270118

به وضعیتی که تمام موهای سرو صورت و بدن از دست بروند نام آلوپسی یونیورسالیس اطلاق می گردد. حدود 2سال طول می کشد تا تمامی موها از دست برودو بیماران هیچ علائمی دال بر رشد مجدد را ندارند ولی بقیه بیماران تا یک سال دیگر موها را مجدداً به دست خواهند آورد.

علل آلوپسی آره آتا کاملاً شناخته شده نیست اما اغلب اوقات از دست رفتن مو همراه با یک اختلال ایمونولوژیک ( اختلال اتوایمیون ) می باشد که طی آن بدن آنتی بادی هایی تولید می کند که ریشه ی مو را مورد حمله قرار می دهند.

ریزش معمولاً به دنبال یک حادثه استرس زا شروع می شود مثل جدایی، مرگ اقوام، اعمال جراحی…تداخل داروئی محدود می باشد زیرا تغییر خاصی در روند نهایی بیماری ایجاد نمی کند. اگر پزشک به تشخیص برسد اولین خط درمانی معمولاً استفاده از یک استروئید موضعی است، ماینوکسیدیل موضعی نیز به درمان اضافه می گردد.

آلوپسی فیزیکی و شیمیایی

آلوپسی ناشی از کشش موها طی آرایش خاص موها ایجاد می شود. این عامل بیشتر در خانم های سیاه پوست با آرایش هایخاص موها دیده می شود.

                   26-1     26

۲-۴ ماه زمان لازم است تا پس از قطع کشش موها مجدداً باز گردند. آلوپسی شیمیایی، پس از استفاده از مواد آرایشی و شیمیایی به طرز نادرست و به دنبال آن آسیب به پوست سر رخ می دهد. این اعمال موها را ضعیف تر ساخته و منجر به ریزش موها می گردد که معمولاً سبب تورم، التهاب و تاول یا اثر زخم ( اسکار ) روی پوست سر نیز می شود.

پیوند موی طبیعی در خانم ها

پیوند موی طبیعی راهکار درمانی مناسبی برای طاسی خانم هاست و روش  و چگونگی مراحل انجام آن نیز مشابه عمل آقایان می باشد. تنها نکته ی مهم در خانم ها این است که چون بیشتر خانم ها در گیر طاسی  با الگوی زنانه هستند، موهایشان بطور یک دست کاهش تراکم پیدا کرده است.که این کاهش تراکم باعث می شود تعداد فولیکول ها کم باشند و ناحیهی اهدا کننده ی پشت سرشان دارای تعداد کافی و مناسب واحدهای فولیکولی مو نباشد.

          1-4     1-3

در صورتی جراح توصیه به پیوند موی طبیعی به خانمی می کند ک ه انجام این عمل تفاوت قابل قبولی در تراکم بخصوص جلوی سر بیمار ایجاد کند. ضمن اینکه درمان دارویی به مدت طولانی باید ادامه یابد و پزشک متذکر شود که هرگز بیمار از این عمل دارای موهای با تراکم بسیار زیاد نخواهد شد. از طرفی ریزش اولیه پس از عمل در خانم ها می تواند باعث نگرانی شود لذا بلافاصله بعد از عمل توصیه به استعمال ماینوکسیدیل ۲٪ می گردد تا این موها هرچه سریعتر  از فاز ریزش خارج شوند و از طرفی چون در خانم ها موها باید بسیار بلندتر از موهای آقایان شود تا بیمار احساس تراکم بهتری داشته باشد، لذا جراح باید قبل از عمل بیمار را با تمامی شرایط این عمل آشنا سازد و وی را از نظر روانی آماده ی انتظار برای به دست آمدن نتیجه ی مطلوب سازد. و در آخر اینکه  به هیچ وجه موهای موجود بیمار خانم تراشیده نشود تا سبب ضربه ی روحی و اجتماعی برای بیمار نگردد و این موضوع کار کاشت مو را سخت تر می نماید.

به علت وجود چنین شرایط سختی در انجام عمل پیوند مو در خانم ها، بسیاری از پزشکان جراح پیوند مو حاضر به انجام  این عمل نخواهند بود، حال آنکه با کمی حوصله و توجه می توان این عمل را با موفقیت در خانم ها انجام داد و شرایط روحی و اجتماعی مطلوب تری برای این بیماران فراهم نمود.

DSC_0140

ارسال شده در کاشت مو

کاشت مو در ناحیه ی صورت از مباحث بسیار جدی در پیوند موی طبیعی است. زیرا علاوه بر این که نیاز به تجربه، حوصله،مهارت کافی دارد،تصمیم پزشک برای انجام این عمل بسیار مهم می باشد.

                wx32  wx31 (2)

برخی از اشخاص در جامعه دچار نوعی اختلال روانی به نام Body dismorphism هستند.

در این اختلال فرد مبتلا از چهره و اندام خود راضی نبوده و سعی دارد با انجام اعمال جراحی پلاستیک و زیبایی که امروزه بسیار متداول و مرسوم شده است چهره ی خود را به شکل مورد دلخواه خود تغییر دهد که اغلب راضی کننده نبوده و ممکن است این بیمار همه ی وقت و عمر خود را در کلسنسک ها و مطب های گوناگون پزشکان برای تغییر چهره و ارضای خواسته ی خود بگذارند.

          p&p (141)-1

یکی از این کلینیک ها، پیوند موی طبیعی می باشد که اغلب خانم ها با مراجعه به این مراکز سعی در راضی نمودن پزشکان در تغییر شکل ابروها و یا افزودن مژه ها دارند.حتی دیده شده که برخی از بیماران ابروها را تراشیده و متقاضی کاشت ابرو در ناحیه ی دیگری غیر از جای معمول ابروی خود می باشند و یا حتی برخی از آنها حاضرند مژه های خود را کنده و به جای آنها از موی سر خود بکارند تا دارای مژه های بلندتری شوند!!

پزشک جراح پیوند موی طبیعی در مواجهه با چنین بیمارانی باید توانایی تصمیم گیری درست را داشته باشد تا مشکل روانی بیمار جدی تر نشده و مشکل قانونی برای پزشک ایجاد نشود. کاشت مو در ناحیه ی صورت ( ابرو – مژه – ریش و سبیل ) بیشتر در جهت پوشاندن زخم ها و یا جاهای خالی شده از مو ناشی از تصادفات، سوختگی ها، جراحی ها، بیماری های پوستی صورت می گیرد.

          DSC01806     DSC07954

ارسال شده در کاشت مو

                          wx (29)  wx (18)

انجام عمل پیوند موی طبیعی بر روی بافتهای آسیب دیده امکان پذیر می باشد. در اشخاص که دچار اسکار ( جای زخم ) ناشی از سوختگی، تصادفات و اعمال جراحی در سر و صورت شده اند و به دلیل اسکار این نواحی مو از دست داده اند می توان طی چند جلسه با کاشت موهای طبیعی ناحیه طاسی را پوشاند و به وضعیت طبیعی خود نزدیک شد. بدین ترتیب هم یک طاسی پوشانده خواهد شد وهم جراحت زخمدر زیر موها پنهان خواهد شد. بیشتر داوطلبان در این گروه، بیماران دچار سوختگی می باشند که موهای قسمتی از سر یا صورت مثل ابرو را از دست داده اند.

بدلیل خونرسانی ضعیف این نواحی تعداد اعمال جراحی به ازای تعداد گراف در مقایسه با یک بافت طبیعی بیشتر خواهد بود ولی بیمار هم از نظر زیبایی و هم از جنبه ی روانی از این عمل بهره خواهد برد.

                                       wx (15) 

            photo-other (2)  photo-other (3)

ارسال شده در کاشت مو

                                             wx (22)   wx (30)

                                                  wx (32)  wx (31)

این روش چندان قابل اعتماد نمی باشد. دو مشکل و اساسی و عمده در این روش وجود دارد که عبارتند از:

۱- جنس موهای پیوند شده از هر نوعی که باشند بقاء و ماندگاری کوتاهی دارند و دچار آسیب و ریزش شده و نیاز به ترمیم به طور منظم و مکرر دارند.

۲- احتمال واکنش حساسیتی بالاست.

wx (6)

گرچه امروزه از موادی در تولید این موها استفاده می شود که میزان حساسیت را پایین می آورد ولی هنوز هم واکنش های شدید همراه با ایجاد اسکار در سر بیماران دیده می شود، لذا توصیه می شود بیماری را که تحت این نوع عمل قرارگرفته کاندید عمل پیوند موی طبیعی قرار ندهند زیرا واکنش ها سبب ریزش موهای طبیعی کاشته شده خواهد شد و منجر به شکست درمانی می گردد. از طرفی بیمارانی که تحت عمل پیوند موی طبیعی قرار گرفته اند بهتر است برای افزایش تراکم موها از پیوند موی طبیعی سود ببرند زیرا انجام عمل پیوند با موی مصنوعی به دنبال پیوند موی طبیعی سبب آسیب پوستی،اسکار و کاهش شانس اعمال بعدی پیوند موی طبیعی می گردد.

این عمل امروزه در تعداد معدودی از کشورها انجام می شود و تنها در افرادی می توان آن را انجام داد که فاقد تراکم موی کافی در پشت سر یا بدن برای انجام پیوند موی طبیعی بوده و خواهان پوشاندن طلسی سر توسط موهایی غیر از کلاه گیس می باشند.

ارسال شده در کاشت مو

عمل پیوند موی طبیعی جزء اعمال سرپایی محسوب شده و در این عمل بیهوشی عموماعمال نمی گردد.بزرگترین مشکل داوطلبان این عمل، چگونگی گذران اوقات نسبتاً طولانی عمل می باشد.

جهت هر چه آسان تر سپری نمودن این زمان و اجتناب از برخی ناراحتی هایی که ممکن است از حد تحمل و حوصله ی بیمار خارج باشد توصیه هایی برای روزهای قبل از عمل می گردد که در اینجا به خلاصه ای از آنها اشاره می شود.

چنانچه دچار بیماری های خاصی هستید مثل: ناراحتی قلبی، کلیوی، دستگاه گوارش و دیابت حتماً آنرا با پزشک جراح پیوند مو در میان بگذارید.همچنین تمام داروهایی که مصرف می نمایید را اعلام کنید.

بهتر است در ملاقات های قبل از عمل کاملاً از چگونگی روندکار ونتیجه ی حاصل از آن اطلاعات کافی از پزشک معالج خود به دست آورید.

روز قبل از عمل بهتر است استحمام نمایید و لباس هایی که به آسانی قابل تعویض باشند بپوشید.شامی سبک، خوابی راحت و صبحانه ی کافی در ساعات قبل از عمل به شما کمک خواهند نمود.

DSC_0411

ارسال شده در کاشت مو

پس از پایان پروسه ی عمل پیوند موی طبیعی در برخی مراکز بدون هیچ گونه پانسمانی، بیمار مرخص خواهد شد.

wx (7)
به خاطر داشته باشید که حتماً باید از اسپری های سرم شستشو استفاده نمایید.

wx (8)

به طور معمول کلینیک پیوند مو این اسپری را در اختیار بیمار قرار خواهند داد. این اسپری هر ۱-۲  ساعت روی نواحی تحت عمل بوده اند به صورت افشانه، سرم را پخش می نماید تا گرافت های پیوند شده که هنوز ارتباط عروقی کاملی با ساختمان پوست سر شما برقرار ننموده اند دچار خشکی و نابودی نشوند.در برخی مراکز پزشک ترجیح می دهد از پوششی به صورت پانسمان مرطوب استفاده نماید تا فراموشی بیمار و یا برخورد با اشیاء یا حتی تماس سر با بالش هنگام خواب مشکلی برای گرافت های کاشته شده بوجود نیاورد.

                        wx (9)  wx (10)

به طور معمول این پانسمان ۲۴-۴۸ ساعت بسته به وسعت عمل روی سر بیمار خواهد ماند و سپس با مراجعه به کلینیک،پانسمان باز شده و توصیه به استحمام می شود. بهتر است در ۴-۵ روز اول استحمام، از ماشاژ دادن پوست ناحیه ی تحت عمل اجتناب شود تا کمترین آسیب به گرافت ها برسد. شب بعد از عمل به طور معمول دردی وجود ندارد، چنانچه درد در ناحیه ی پشت سر حس شود به طور معمول با مسکن های معمولی مانند استامینوفن که پزشک معالج در پایان عمل نسخه نموده است. کاملاً خاموش خواهد شد. شانس عفونت در این نوع عمل جراحی بسیار پایین می باشد با این وجود بهتر است از انتی بیوتیکی که پزشک نسخه نموده است جهت اطمینان خاطر بیشتر استفاده نمود. به طور معمول پزشکان پیوند مو پس از پایان عمل لوسیون ماینوکسیدیل را جهت خونرسانی بهتر به گرافت ها تجویز می نمایند که به صلاح بیمار است که از آنها استفاده نماید ولی در صورت عدم استفاده از آنها نیز گرافت ها زنده مانده و رشد خواهند نمود.تنها تفاوت، سرعت رسیدن به نتیجه ی مطلوب می باشد.

                                   wx (13)  wx (12)

باید به خاطر داشته باشید که فولیکول های ( ریشه های مو ) کاشته شده به دلیل شوک وارد شده به آنها، وارد فاز ریزش ( تلوژن )می شوند و لذا تراکم اولیه ی پس از عمل کاهش خواهد یافت.

این اتفاق چند هفته پس از عمل رخ خواهد داد و این ممکن است سبب نگرانی شما شود. ولی جای هیچ نگرانی نیست، ساقه های ریخته شده به طور معمول ۲-۳  ماه بعد از عمل شروع به رویش مجدد کرده و ممکن است بسته به جنس موهایتان تا کامل شدن رویش موها به ۹-۱۶ ماه زمان نیاز باشد.

                                    wx (17)  wx (16)
wx30

اغلب بیماران موهایی که شروع به رویش مجدد می نمایند را با تراکم روزهای اول بعد از عمل مقایسه می نمایند. بالطبع تراکم مشابه نخواهد بود چون از موهای کاشته شده در روزهای اول بعد از عمل، تعدادی وارد فاز ریزش می شوند وبقیه به رشد ادامه می دهند و ممکن است تعداد دیگری از موها در روزهای آتی دچار ریزش شوند! این بدین معنی است که ریزش موهای کاشته شده و رویش مجدد آنها همزمان نخواهد بود. لذا برای رسیدن به تراکم روزهای اول بعد از عمل نیاز به صبوری در طی ماه های یاد شده ( ۹-۱۶ ) می باشد.

                                  wx (26)  wx (28)

بخیه های پشت سر حدود ۸-۱۲ روز بعد از عمل در همان مرکز یا درمانگاه ها کشیده خواهند شد.

                                                    wx

اگر احساس ناراحتی در پشت سر مثل قرمزی – تورم – درد و ترشح می کنید، توصیه می شود حتماً به پزشکی که عمل پیوند را برایتان انجام داده است مراجعه نمایید. ممکن است احساس بی حسی در ناحیه ی بخیه ها و حتی روی نواحی کاشته شده به مدتی طولانی باقی بماند که با ماساژ دادن و استحمام روزانه این نواحی،مشکل به تدریج برطرف خواهد شد.به خاطر داشته باشید هرگز بی حسی باقی نخواهد ماند و اصولاً این عمل فاقد عوارض چون بی حسی پوست، خارش و یا سردردهای ناگهانی است. اگر در زمان رشدموها جوش های سفید دردناک و گهگاه بزرگ مشاهده نموده اید به پزشک معالج خود مراجعه نمایید.

                                                      wx (11)

اگر دسترسی به پزشک خود ندارید به صلاح است که به مراکز و یا درمانگاه های دیگر که بخصوص سر رشته ای از پیوند موی طبیعی ندارند مراجعه ننمایند چون ممکن است با دستکاری این نواحی عارضه ای ایجاد شود. اصولاً بوجود آمدن این جوش ها اجتناب ناپذیر بوده و به علت روند رویش مو می باشد. بهترین کار در چنین مواردی عدم دستکاری و یا خاراندن آنها و استحمام مکرر روزانه است، شستشوی روزانه، این دانه ها را که عفونی نمی باشند کاملاً از بین خواهد برد.هفته ها یا ماه های بعد از عمل نیازی به ویزیت توسط پزشک معالج خود نخواهید داشت ولی چنانچه در شرایط روحی سختی بخصوص در دوران ریزش موها به سر می برید می توانید جهت کنترل توسط پزشک معالج به کلینیک مربوطه مراجعه نمایید.

در پایان عمل پیوند موی طبیعی در ابتدا با ایجاد پانچ های استاندارد انجام می شد.طی گذشت زمان و تجارت متعدد، دیگر از پانچر برای آمادگی ناحیه گیرنده استفاده نشد و پزشکان پیشکسوت این رشته دریافتند که با استفاده از تیغ و ایجاد شکاف آسیب کمتری به پوست ناحیه گیرنده وارد شده و ظاهر موهای کاشته شده طبیعی تر خواهد شد. بدین ترتیب از انواع تیغ ها با سایزهای مختلف استفاده شد و نهایتاً منجر به ساخت تیغ های  بسیار ظریف حتی در حد ۰/۵ میلی متر  شده است و امروزه در مراکز معتبر از کاترهای مخصوص دقیقاً به اندازه گرافت های خود بیمار استفاده می شود. و در این روش تعداد گرافت های کاشته شده نیز بیشتر خواهد بود ( ۳۰۰۰ – ۴۰۰۰  گرافت در مقابل ۱۰۰۰-۲۰۰۰ گرافت ).

این علوم را ما در کنگره ها و Workshop های متعددی که از طرف انجمن جراحان پیوند مو در نقاط مختلف جهان برگزار می شود آموخته ایم و آنها را با مجموعه تجارب چند ساله خود آموخته ایم و بر مبنای سلیقه بیماران هم وطن خود اصلاح نموده ایم.

انجام متوسط ۷۰۰ عمل در سال و موارد نادر طاسی از جمله سوختگی ها و انجام پیوند موی ابرو، مژه، ریش و سبیل ظرافت های زیادی راجع به این عمل به ما آموخته و مفتخریم به اینکه هرگز چشمان خود را بر صلاح بیمار نبسته ایم و تلاش نموده ایم تا دلسوزانه و با تیکه بر اطلاعات روز دنیا تا جای ممکن به بیماران کاندید پیوند مو کمک کنیم و عقیده داریم در این راه اولین و بهترین قدم ارائه آگاهی کافی به عموم مردم بخصوص کسانی که از انواع طاسی رنج می برند می باشد.

                                                                                               دکتر ابدالی – دکتر قاسمی

            sandiego-2006 (69)   DSC_0165

                sandiego-2006 (6)    DSC_0085

ارسال شده در کاشت مو